连锁药房上市企业一心堂（002727）被约谈。医保部门发现一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零卖门店代为进行医保结算、药品购销存记载不匹配、处方药销售不法子等问题，酿成医保基金亏本。不啻一心堂，A股头部几家连锁药店齐发生过旗下门店犯警违法使用医保基金的问题。业内东谈主士暗示，定点药店已面对强监管，浪漫推广的同期加强详尽解决才调才是保全之路。

　　一心堂旗下门店违法使用医保基金

　　国度医保局6月2日发布公告暗示，2024年5月24日，国度医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司关联讲求东谈主进行了约谈。

　　国度医保局基金监管司讲求东谈主暗示，从各地医保基金监管情况看，一心堂旗下一些定点连锁门店存在较为典型的犯警违法使用医保基金活动。商量到其门店多、医保基金用量大，为了驻扎出现更大的问题，国度医保局基金监管司对一心堂进行了约谈，督促领导其加强解决、法子活动，切实履行主体包袱，更好地小气医保基金安全。目下，相干门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处毁约金或行政罚金、捣毁医保做事契约等处理处罚。

　　一心堂对此回话暗示，已立即组织世界通盘公司，对旗下1万多家门店进行摸排，主动自查自纠。于6月底前，向国度医保局基金监管司提交整改情况呈报。

　　什么情况下国度医保局会约谈医药机构？国度医保局基金监管司关联讲求东谈主暗示，《国务院办公厅对于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施主见》（国办发〔2023〕17号）法规，对医保基金监管计策落实不到位、出现医保基金监管严重问题或存在要紧风险隐患的，国度医保局可遴荐函询或约谈等口头，督促领导相干定点医药机构严格履行主体包袱并执好整改落实。

　　连年来，医保部门继续鼓吹“全掩盖、无死角”的经常监管，收场承办机构、定点医药机构、参保东谈主等监督查验常态化全掩盖，鼓吹“零容忍、无禁区”的遨游查验。跟着互联网监管工夫的不断跨越，监管部门通过良友监管、移动监管、预警防控为特征的非现场监管模式，以及哄骗大数据进行过后审核智能监管，竟然不错让通盘犯警违法使用医保基金活动无处遁形。

　　国度医保局此前败露的信息显现，2023年国度医保局查验核查75万家医药机构，处理36.3万家，追回医保基金171.5亿元。2018年国度医保局缔造以来（限定2023年上半年），世界医保系统追回的医保资金也曾达到835亿元。

　　并非初次违法，万店界限还涉足彩票业务

　　音讯传出后，6月3日，一心堂开盘跌停。限定当日收盘，公司股价跌8.53%，报18.98元/股，换手率8.55%。

　　一心堂并非初次被曝违法使用医保基金。2018年，一心堂全资子公司海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司旗下10家门店曾因超界限刷医保卡被罚金20万元。此外，多家门店还存在扣除保证金、毁约金，使用个东谈主账户违法串项销售日用品，以及开具发票与本色销售不一致等问题。一心堂在其发布的公告中承认，在此事件中，公司里面轨制实践不到位、解决存在罅隙。公开贵府显现，一心堂药业集团股份有限公司缔造于2000年，位于云南省昆明市，是一家以从事批发业为主的企业，亦然A股首家上市直营连锁药店企业。

　　2024年一季报显现，一心堂交易收入50.995亿元，同比增长14.96%；包摄于上市公司股东的净利润2.42亿元，同比增长1.03%。业内，一心堂、大参林（603233）、老庶民、益丰药房（603939）有“A股四大连锁药店”之称。在四大连锁药店中，2024年一季度一心堂营收、包摄于上市公司股东净利润均低于另外三大连锁药店大参林、益丰药房和老庶民。

　　一心堂亦然四大连锁药店中最晚收场万店界限的。限定2023年12月31日，一心堂偏执全资子公司共领有直营连锁门店10255家，掩盖10个省份及直辖市，云南省内门店数目占比52.63%，较年头增长4.12%。一心堂主要发展西南、华南地区，同期兼顾华北地区，立稳云南市集的同期，要点发展川渝地区门店。

　　除药品零卖业务外，一心堂还涉足彩票业务。据了解，连年来，一心堂除了搭建以健康好意思妆、健康个护、健康日化、健康食物、健康奶粉为主的一心堂泛健康品类外，还在云南、贵州、海南、四川、重庆、广西、山西、天津8个省/市中3000多家门店中开展了“药店+彩票”业务试点。2023年一心堂彩票销售活水7698万元（其中一心便利852万元）。

　　多家连锁药店均有门店曾违法使用医保基金

　　不啻一心堂，“A股四大连锁药店”（一心堂、益丰药房、大参林、老庶民）齐有旗下门店发生过医保基金犯警违法使用的不良历史。

　　2023年3月，国度医疗保障局发布了“2023年第二期曝光典型案件”，其中就包括“湖南省湘西州益丰大药房连锁股份有限公司吉首东谈主民北路分店犯警违法使用医保基金案”。另据上交所败露，上市委员会审核益丰药房刊行可转债恳求时，现场要点问询包括落实上述案件是否组成要紧犯警活动，及益丰药房呈报期内受到行政处罚较多，是否顺应“里面适度轨制健全且灵验实践”的条目等问题。

　　2023年3月，上海市医疗保障局分离对上海益丰药房三林路店、东谈主民路店、德平路店罚金58.85万元、32.76万元、26.84万元，处罚事由均为“因门店在使用医保个东谈主账户刷卡时，未按法规核验病院保障字据的情况下配售药品，被相干部门认定为存在欺诈医保基金等违背法规的情况”。

　　大参林也不可避免。2023年5月，广东省医保局曝光了2023年第一批犯警违法使用医保基金典型案例。其中，汕尾大参林药店有限公司海丰上埔分伴计工陈某明勾结梁某杰，协助参保东谈主员利用医保待遇套现医保基金，涉嫌欺诈医保基金15177.76元。2022年11月，黄石港区医保局根据群众举报，查出大参林（湖北）药业连锁有限公司黄石武汉路店为非医保定点药店的大参林（湖北）药业连锁有限公司黄石楠竹林店提供医保结算业务，存在将医保结算设备转借、赠与他东谈主或更动使用状貌的违法活动。

　　老庶民药房也存在医保基金使用违法的问题。2023年6月，黔西市医疗保障局经常督查发现，黔西市老庶民药房有限公司二分公司交易员代刷参保东谈主员电子医保字据销售药品、药品进销存不符的问题。2023年2月，宁夏老庶民惠仁堂医药有限公司中宁盛世花圃店为宁夏老庶民惠仁堂医药有限公司中宁华诚首府店（非定点）代刷医保卡结算用度的违法使用医保基金问题。

　　浪漫开店，“街上的药房比奶茶店还多”

　　国度药监局数据显现，限定2023年底，世界药店数目为666960家。我国医保定点零卖药店掩盖界限正逐渐扩大。国度医保局数据显现，限定2023年8月底，世界定点医药机构达到107.8万家，其中定点零卖药店达48.4万家，占比为44.90%。

　　2021年商务部发布的对于“十四五”时期促进药品指挥行业高质料发展的领导主见提倡，到2025年训导形成5-10家超500亿元的专科化、多元化药品零卖连锁企业，药品零卖百强企业年销售额占药品零卖市集总和65%以上；药品零卖连锁率接近70%。限定2022年末，我国药品零卖企业连锁率为57.8%，距离70%的想法还有不小距离。

　　连锁药店于是浪漫推广。限定2023年12月底，“A股四大连锁药店”门店数目均已冲破万家。“一条街上的药房比奶茶店还多”已成为目下零卖店铺的近况。

　　益丰药房董事长高毅此前直言，连锁药房赛谈的中枢竞争力在于高效、高质料的界限化推广，因为铺张者更倾向于取舍5分钟走路距离就能取药的处所。为此，各大药店以发财地为中心，以并购的口头向周围地区放射加多门店数目，争夺市集。仇敌部连锁药店而言，唯一保持特等20%的门店增速才能保证界限。公告显现，大参林、老庶民和益丰药房的门店增长率均特等了20%。

　　药店快速推广与分歧规同现

　　在连锁药店浪漫推广同期，定点零卖药店犯警违法使用医保基金的问题较为常见。医保部门在基金监监使命中发现，一些定点零卖药店犯警违法使用医保基金主要存在失实开药、串换药品、超量开药、为其他药店代为进行医保结算妥协决问题。

　　业内不雅察东谈主士指出，连锁药店门店的快速推广，对其详尽解决才调提倡了更大的挑战，隐忧也在悄然生息。旗下门店乱象频出、频频被行政处罚，到底如何才能在快速发展同期作念好详尽解决，是每家连锁药店不可隐敝的问题。中关村物联网产业定约副通告长袁帅合计，国度医保局加大对定点零卖药店的监管是必要的措施，连锁药店企业应该加强里面解决，开辟健全的里面适度轨制、加强职工的培训和老师、开辟完善的信息化解决系统并积极合营监管部门的使命。

　　如今，2024年医保基金飞检已运转，定点零卖药店又要面对新一轮合规挑战。

　　■记者 梁瑜欧洲杯体育